Introduzione: Sappiamo bene che il processo d’invecchiamento è estremamente complesso perché coinvolge molte strutture. A livello cutaneo c’è una perdita di elasticità e tono della matrice extracellulare come risultato di disfunzioni cellulari nel tempo a carico dei fibroblasti e dei cheratinociti. A livello volumetrico c’è una perdita a livello osseo e dei cuscinetti adiposi profondi con conseguente ridondanza dei tessuti e scivolamento in basso per gravità dovuto al cedimento delle strutture legamentose che non riescono più a contenere i cuscinetti adipose superficiali. Obiettivi: Lo scopo di questa analisi è quello di correggere di trattare i volumi del volto con i filler filler a base di acido ialuronico associando la biorivitalizzazione e peeling chimico per migliorare la skinquality ottenendo un effetto immediato liftante e rivitalizzato. Il cronoinvecchiamento e le abitudini di vita come il fumo, l'esposizione al sole, porta negli anni alla perdita di volume delle strutture tissutali di sostegno come osso, cuscinetti adiposi e legamenti, perdita di elasticità e struttura cutanea. Il filler di acido ialuronico associato al rivitalizzante diventa un'ottima combinazione per prevenire e curare l’invecchiamento ottenendo un effetto liftante associato al miglioramento immediato della luminosità della pelle del viso. Metodi: Il protocollo di trattamento per i 50 pazienti coinvolti (di età compresa tra 40 e 70 anni) prevedeva 3 step in un’unica seduta. l’utilizzo di peeling come primo step, seguito dal trattamento con filler di acido ialuronico (HA) da 25 mg/ml con tecnologia XTRTM, a G’ alto, con ago a livello sovraperiosteo per potenziare l’effetto liftante e ripristinare i volumi. Seguito dal trattamento del rivitalizzante con 18 mg di acido ialuronico e 20 mg di glicerolo attraverso una cannula da 23G e 40 mm inserita a circa 2 cm dal commissura labiale laterale e utilizzando una tecnica a ventaglio lineare retrograda a 360°. Lo scopo del nostro studio è quello di trattare in un’unica sessione i volumi e la skinquality. 1° step peeling per stimolare il tournover cellulare dei cheratinociti e azione dermoplastica. 2° step di trattamento con filler ad alto G’ con tecnologia XTR che viene posiziozionato a livello sovraperiosteo con ago 27G con l’obiettivo di ripristinare i volumi ed ottenere un effetto liftante. 3° step: rivitalizzazione con 18 mg di acido ialuronico + e 20 mg di glicerolo che potenzia l’idratazione dei tessuti con cannula da 23G e 40 mm inserita a circa 2 cm dal commissura labiale laterale e utilizzando una tecnica a ventaglio lineare retrograda a 360°. Lo scopo del nostro studio è quello di trattare in un’unica sessione i volumi e la skinquality. Conclusioni La combinazione di queste 3 tecniche risultata ottimale per garantire al paziente un risultato naturale e soddisfacente. L'effetto di correzione estetica è stato immediato e naturale: il volto è apparso più luminoso, sollevato e compatto, il supporto tissutale è stato ripristinato, nella maggior parte dei casi non si sono manifestate ecchimosi, con alto grado di soddisfazione dei pazienti.